Ok! No post anterior falei sobre o porquê eu abandonei cada médico que fui. Mas será que o único jeito de achar um bom profissional é tentativa e erro (ou acerto)?
Hum, mais ou menos!
Tem gente que escolhe o médico de acordo com o quesito fama. Se aparece em revistas, TV e atende famosos... deve ser bom. Não sei, nunca escolhi dessa forma! Não tenho certeza se são bons profissionais ou não! Mas uma coisa é certa: são caros! Então fujo deles pq sou pobre! Hahaha
Dá pra começar a escolher com o básico: pesquisando se o profissional é associado da Sociedade Brasileira de Dermatologia. http://www.sbd.org.br/
E uma busca no google para ver se não tem nenhum paciente insatisfeito falando mal do médico.É bom ter alguma indicação de conhecido. Mesmo que não tenha feito o tratamento que quero fazer. Só para saber se é uma profissional competente e responsável.
Não me prendo mais a ir só em dermatologistas do convênio! Afinal o convênio só cobre a consulta! Todo o tratamento estético é pago como particular (pelo menos no meu convênio é assim) então não vale a pena economizar na consulta e gastar muito mais no tratamento, ainda mais se esse não for o melhor pra sua necessidade.
Gosto de profissionais que escutam e que falam! Tem que ouvir quando eu falo que não estou disposta a sofrer tanto com um peeling de fenol, por exemplo. E tem que explicar direitinho cada tratamento que está me recomendando!
Acho importante ver que o médico está sempre buscando conhecer novos tratamentos e tecnologias.
O preço do tratamento também é importante! Se for muito caro não rola! E se for muito barato é de desconfiar.
Eu ligo, converso com a secretária, pergunto todas as minhas dúvidas! Peço informações sobre os equipamentos utilizados e valores dos tratamentos! Lugares que não querem informar essas coisas eu descarto.
18 de agosto de 2011
17 de agosto de 2011
Não sou fiel!
Em 14 anos brigando com a acne e suas lembranças, eu já passei por 6 dermatologistas.
- A primeira me receitou um antibiótico que aumentou a acne. Ela me explicou que a acne tinha aumentando por causa do remédio! O remédio só estava estimulando a sair o que estava dentro do meu corpo... (??) E então ela iria me dar um outro remédio para sair mais acne ainda - ?!?!?!?!?! WTF! Médica louca! Nunca mais voltei! Quem quer se tratar para ter mais e mais acne??
- A segunda me deu a famosa isotretinoína. Tomei por 1 ano! Os efeitos colaterais eram bem desagradáveis. Eu tive os comuns: secura nos lábios, olhos e nariz e fotosibilidade. A acne se agravou no começo do tratamento, com inflamações dos cistos e daí que surgiram as cicatrizes mais fundas que ainda me acompanham. Além disso tive alguns dos sintomas de desordem psiquiátrica. A médica quis prolongar o tratamento mesmo eu não querendo, pois a melhora tinha sido muito pequena em relação ao custo e ao desconforto do tratamento. Novamente mudei de médica.
- A terceira só conhecia isotretinoína. Eu falei de todas as reações adversas que tive e deixei claro que não voltaria a tomar esse medicamento. Ela disse que o meu caso só podia ser tratado com isotretinoína! Próximaaa!
- A quarta médica foi a que disse que meu problema era hormonal mesmo meus exames de sangue dando normal para os hormônios. Comecei a tomar pílula e... Aleluia! Pararam de aparecer novas espinhas e a oleosidade da pele diminuiu! Mas eu ainda precisava tratar os cistos existentes e as cicatrizes. Como a médica não fazia isso fui procurar a quinta dermato!
- A quinta foi onde fiz limpezas de pele, peelings químicos, de cristal, de diamante. Foram 5 anos, muito dinheiro e uma melhora discreta na aparência. Foi quando eu comecei a ler sobre o laser de co2 fracionado. Como a médica não fazia o co2 parti em busca de quem fizesse.
- E agora estou na minha sexta dermato! Por enquanto gostando bastante! Na primeira consulta ela já me disse que minha pele nunca voltaria a ser lisinha! Ponto pra ela! Eu já sabia disso e gostei da sinceridade!
E por isso que eu digo que não sou fiel! É importante ter uma boa relação médico paciente, mas não é um relacionamento que precisa ser para sempre.
Agora eu aprendi que devo pesquisar sobre tratamentos e equipamentos.
Não que eu chegue no consultório com meu diagnóstico pronto! Não é isso! Uma busca no google não substitui o conhecimento que o médico adquiriu na faculdade e em anos de consultório. Mas percebi que os médicos oferecem o que eles tem de melhor, que não é necessariamente o que o mercado tem de melhor.
Quase fui convencida a fazer um peeling de fenol. Que é super agressivo! Isso que existem métodos bem menos arriscados e com ótimos resultados como o co2.
Nos foruns sobre tratamentos de acne ouvi a história de uma moça que tinha feito o co2 não fracionado... (Imagino a dor que deve ser... Se o fracionado já é dolorido, isso que ele só queima alguns pontos! Imagina queimar tudo!) Ela teve uma recuperação muito mais difícil, pagou caro e o resultado não foi o que ela esperava! Estava deprimida.
Por isso acho importante além de pesquisar sobre o profissional, pesquisar também sobre os tratamentos e ver se o que o médico promete condiz com a realidade.
Tá certo que cada pele e organismo reage diferente a um mesmo tipo de tratamento. Mas podemos pelo menos obter mais informações de como será o tratamento e decidir se realmente estamos dipostos a pagar por isso.
Eu sei que é chato conviver com as cicatrizes e o que mais queremos é nos livrar rápido delas! Mas pior seria ficarmos com outras cicatrizes maiores por conta de um tratamento mal feito ou então ficar com uma cicatriz também na conta bancária...
Ah, sobre a isotretinoína... Não tive uma boa experiência com ela. Não sei se tomei na dosagem errada ou se faço parte dos 10% que precisaria repetir o tratamento para a cura completa.
Mas sei de muitos casos felizes. Cada caso é um caso!
- A primeira me receitou um antibiótico que aumentou a acne. Ela me explicou que a acne tinha aumentando por causa do remédio! O remédio só estava estimulando a sair o que estava dentro do meu corpo... (??) E então ela iria me dar um outro remédio para sair mais acne ainda - ?!?!?!?!?! WTF! Médica louca! Nunca mais voltei! Quem quer se tratar para ter mais e mais acne??
- A segunda me deu a famosa isotretinoína. Tomei por 1 ano! Os efeitos colaterais eram bem desagradáveis. Eu tive os comuns: secura nos lábios, olhos e nariz e fotosibilidade. A acne se agravou no começo do tratamento, com inflamações dos cistos e daí que surgiram as cicatrizes mais fundas que ainda me acompanham. Além disso tive alguns dos sintomas de desordem psiquiátrica. A médica quis prolongar o tratamento mesmo eu não querendo, pois a melhora tinha sido muito pequena em relação ao custo e ao desconforto do tratamento. Novamente mudei de médica.
- A terceira só conhecia isotretinoína. Eu falei de todas as reações adversas que tive e deixei claro que não voltaria a tomar esse medicamento. Ela disse que o meu caso só podia ser tratado com isotretinoína! Próximaaa!
- A quarta médica foi a que disse que meu problema era hormonal mesmo meus exames de sangue dando normal para os hormônios. Comecei a tomar pílula e... Aleluia! Pararam de aparecer novas espinhas e a oleosidade da pele diminuiu! Mas eu ainda precisava tratar os cistos existentes e as cicatrizes. Como a médica não fazia isso fui procurar a quinta dermato!
- A quinta foi onde fiz limpezas de pele, peelings químicos, de cristal, de diamante. Foram 5 anos, muito dinheiro e uma melhora discreta na aparência. Foi quando eu comecei a ler sobre o laser de co2 fracionado. Como a médica não fazia o co2 parti em busca de quem fizesse.
- E agora estou na minha sexta dermato! Por enquanto gostando bastante! Na primeira consulta ela já me disse que minha pele nunca voltaria a ser lisinha! Ponto pra ela! Eu já sabia disso e gostei da sinceridade!
E por isso que eu digo que não sou fiel! É importante ter uma boa relação médico paciente, mas não é um relacionamento que precisa ser para sempre.
Agora eu aprendi que devo pesquisar sobre tratamentos e equipamentos.
Não que eu chegue no consultório com meu diagnóstico pronto! Não é isso! Uma busca no google não substitui o conhecimento que o médico adquiriu na faculdade e em anos de consultório. Mas percebi que os médicos oferecem o que eles tem de melhor, que não é necessariamente o que o mercado tem de melhor.
Quase fui convencida a fazer um peeling de fenol. Que é super agressivo! Isso que existem métodos bem menos arriscados e com ótimos resultados como o co2.
Nos foruns sobre tratamentos de acne ouvi a história de uma moça que tinha feito o co2 não fracionado... (Imagino a dor que deve ser... Se o fracionado já é dolorido, isso que ele só queima alguns pontos! Imagina queimar tudo!) Ela teve uma recuperação muito mais difícil, pagou caro e o resultado não foi o que ela esperava! Estava deprimida.
Por isso acho importante além de pesquisar sobre o profissional, pesquisar também sobre os tratamentos e ver se o que o médico promete condiz com a realidade.
Tá certo que cada pele e organismo reage diferente a um mesmo tipo de tratamento. Mas podemos pelo menos obter mais informações de como será o tratamento e decidir se realmente estamos dipostos a pagar por isso.
Eu sei que é chato conviver com as cicatrizes e o que mais queremos é nos livrar rápido delas! Mas pior seria ficarmos com outras cicatrizes maiores por conta de um tratamento mal feito ou então ficar com uma cicatriz também na conta bancária...
Ah, sobre a isotretinoína... Não tive uma boa experiência com ela. Não sei se tomei na dosagem errada ou se faço parte dos 10% que precisaria repetir o tratamento para a cura completa.
Mas sei de muitos casos felizes. Cada caso é um caso!
12 de agosto de 2011
Sobre cicatrizes
Existem vários tipos de cicatrizes. Não, não vou falar de novo sobre icepick e cia.
Tem mais uma forma de classificar cicatrizes que não encontramos em sites sobre dermatologia.
A classificação se dá pelo histórico da cicatriz. Como você "ganhou" sua cicatriz?
Travessura de infância, cirurgias, acidentes, doenças...
Toda cicatriz tem uma história. Algumas engraçadas outras tristes. Podem ser marcas de uma vitória contra alguma doença ou podem representar uma perda.
As minhas são de acne.
Sem história engraçada. Não são lembranças da adolescência, elas são da fase adulta, então elas não trazem lembranças de apelidinhos maldosos.
Não representam nenhuma vitória nem superação. A acne pode ser uma doença, mas "vencê-la" não me deu aquela sensação de que sou poderosa!
Elas também não são marcas de algum acidente.
Muitas pessoas me falam que não é tão ruim, que minhas cicatrizes não são tão aparentes. Elas não entendem porque eu quero tanto me livrar delas.
Racionalmente quem não quer ter a pele perfeita, né?! Mas quanto cada um está disposto a investir nisso é o que torna a história da cicatriz tão importante.
Se eu tivesse uma cicatriz horrível de alguma cirurgia em que doei algum órgão (sei lá eu qual dá pra se doar mesmo viva... acho que rins, fígado... sei lá!) para salvar alguém que amo, eu a exibiria com o maior orgulho.
Se fosse de alguma travessura de infância, poderia ter conversas divertidas lembrando desses tempos.
Mas não... As minhas cicatrizes são de acne.
Acne adulta, acne com cistos, simplesmente acne! Mas isso não as torna algo que não tem história!
Tive acne devido a um desequilíbrio hormonal.
Se tenho exames comprovando?! Não, não tenho. Como uma das dermatos falou "está literalmente na cara que é problema hormonal!" Mesmo os exames de sangue apontando que tenho níveis hormonais normais, para o meu organismo pode ser muito.
Eu não entendo disso tão profundamente. Mas eu sei que a causa desse desequilíbrio foi ter emagrecido rapidamente e depois ter voltado ao peso original. Nunca fui gorda, muito pelo contrário, sempre fui magra, mas teve uma época em que emagreci mais ainda. Meu IMC baixou de 18 para 15 em um mês. Como? Simplesmente eu não comia nada. Foi um período em que perdi a vontade para fazer qualquer coisa. Se respirar não fosse automático eu também teria parado de respirar.
O fato de não ter tomado banho nesse período também deve ter colaborado com a acne...
A tristeza que me fez chegar nesse estado é algo que nunca vou esquecer. Mas não quero carregar também na pele essas recordações...
Tem mais uma forma de classificar cicatrizes que não encontramos em sites sobre dermatologia.
A classificação se dá pelo histórico da cicatriz. Como você "ganhou" sua cicatriz?
Travessura de infância, cirurgias, acidentes, doenças...
Toda cicatriz tem uma história. Algumas engraçadas outras tristes. Podem ser marcas de uma vitória contra alguma doença ou podem representar uma perda.
As minhas são de acne.
Sem história engraçada. Não são lembranças da adolescência, elas são da fase adulta, então elas não trazem lembranças de apelidinhos maldosos.
Não representam nenhuma vitória nem superação. A acne pode ser uma doença, mas "vencê-la" não me deu aquela sensação de que sou poderosa!
Elas também não são marcas de algum acidente.
Muitas pessoas me falam que não é tão ruim, que minhas cicatrizes não são tão aparentes. Elas não entendem porque eu quero tanto me livrar delas.
Racionalmente quem não quer ter a pele perfeita, né?! Mas quanto cada um está disposto a investir nisso é o que torna a história da cicatriz tão importante.
Se eu tivesse uma cicatriz horrível de alguma cirurgia em que doei algum órgão (sei lá eu qual dá pra se doar mesmo viva... acho que rins, fígado... sei lá!) para salvar alguém que amo, eu a exibiria com o maior orgulho.
Se fosse de alguma travessura de infância, poderia ter conversas divertidas lembrando desses tempos.
Mas não... As minhas cicatrizes são de acne.
Acne adulta, acne com cistos, simplesmente acne! Mas isso não as torna algo que não tem história!
Tive acne devido a um desequilíbrio hormonal.
Se tenho exames comprovando?! Não, não tenho. Como uma das dermatos falou "está literalmente na cara que é problema hormonal!" Mesmo os exames de sangue apontando que tenho níveis hormonais normais, para o meu organismo pode ser muito.
Eu não entendo disso tão profundamente. Mas eu sei que a causa desse desequilíbrio foi ter emagrecido rapidamente e depois ter voltado ao peso original. Nunca fui gorda, muito pelo contrário, sempre fui magra, mas teve uma época em que emagreci mais ainda. Meu IMC baixou de 18 para 15 em um mês. Como? Simplesmente eu não comia nada. Foi um período em que perdi a vontade para fazer qualquer coisa. Se respirar não fosse automático eu também teria parado de respirar.
O fato de não ter tomado banho nesse período também deve ter colaborado com a acne...
A tristeza que me fez chegar nesse estado é algo que nunca vou esquecer. Mas não quero carregar também na pele essas recordações...
10 de agosto de 2011
Acne e cicatrizes
Pelo que andei pesquisando existem vários tipos de cicatrizes de acne. O mesmo problema pode causar estragos diferentes em pessoas diferentes ou mesmo em partes diferentes do mesmo corpo.
Eu tive acne nas costas durante a adolescência. Essas só deixaram manchas escuras de lembrança e essas manchas foram clareando com o tempo (sem nenhum tratamento, só pela renovação natural da pele mesmo) e atualmente quase não tem mais nada.
No rosto eu tive acne adulta, grau 3, com cistos que foram forçados a sair pelos meus dedos nervosos! Isso deixou cicatrizes profundas. Demorei para achar uma boa dermatologista que acertasse o tratamento. Cheguei a tomar medicamentos que pioraram ainda mais, outros que deram efeitos colaterais muito ruins e mais alguns que não deram resultado nenhum.
Quando consegui finalmente controlar a acne o estrago já estava feito! Eu tinha ficado com muitas cicatrizes no rosto.
Acne
Existem 5 graus diferentes de acne. Que vai do mais leve ao mais forte.
- Grau 1: Acne Comedônica. Antes de ler sobre o assunto eu nem achava que isso era acne. Pra mim era acne = espinha. Não é! O grau 1 são os cravos, tanto os pontinhos pretos quanto os brancos.
- Grau 2: Pápulo-Pustulosa. continuando a cartela de cores, aqui são os vermelhos (inflamados) e amarelos (pus).
- Grau 3: Nódulo-Cística. É o que eu tive! São cistos, espinhas internas, também inflamam e também formam pus, só que mais profundamente. No meu caso eu percebia uma elevação na pele, mas não tinha aquela pontinha com pus aparecendo. Só quando o cisto ficava maduro, daí eu cutucava, cutucava até sair um monte de pus, sangue e a bolinha de sebo mais consistente! Sim, isso é eca, nojento! E por isso eu queria que isso saísse da minha cara! Mas foi uma péssima ideia!
- Grau 4: Acne Conglobata. É igual ao grau 3, só que junta um grupinho de cistos formando canais que ligam um nódulo ao outro. Argh, eu tenho um desses ainda! Vc cutuca uma ponta sai pus da outra... Um inferno! Mas está sendo tratado e diminuiu bastante!
- Grau 5: Acne Fulminans. É a acne mais grave. Apresenta as lesões dos outros graus e afeta não só a aparência, mas também o organismo causando febre e dores devido a inflamação.
Dá pra ver as fotos de cada tipo nesse site aqui.
Como eu tive a acne grau 3(também tenho grau 1, mas ainda acho difícil considerar isso como acne! Pra mim são "só uns cravinhos") eu tive alguns cistos profundo, tão profundos que a pele ficava com uma elevação, mas não tinha um ponto de pus ou algo assim, então não fiquei com a aparência tããããooo ruim quando tinha acne. As cicatrizes ficaram mais feias que a acne em si.
Cicatrizes de acne
Já vi dois tipos de classificações de cicatrizes de acne. Uma de acordo com a visibilidade, se dá para ver de perto ou de longe. Conforme esse texto aqui do Bulle de Beauté. (Vale a pena ler todos os ótimos textos desse site.)
A outra classificação é para cicatrizes mais aparentes:
Aqui o desenho já explica tudo!
Eu acho que as rolling tem a aparência mais.. ahn... Feia. Desculpa, tentei achar um termo mais delicado, mas não achei! Elas geralmente atingem uma área grande e suas ondulações dão uma aparência de irregularidade maior.
As icepick são menos aparentes. Às vezes se confundem com um poro aberto (beeeem aberto).
E a boxcar fica entre uma e outra.
E a mais feia das cicatrizes, a rolling, é a mais fácil de tratar! Porque largura é o de menos! O que dificulta o tratamento é a profunidade das danadas!
Por isso vc ouve a história do fulano que tinha cicatrizes piores que as suas e com alguns poucos meses de tratamento está ótimo, e você começa a achar seu dermatologista ruim...
Antes eu achava estranho o fato de algumas pessoas me falarem que tinham mais cicatrizes que eu, mas fizeram um peeling superficial e eliminou todas as cicatrizes... Daí eu fazia o peeling e nada das danadas sumirem... Eu pensava que a pessoa era mentirosa! Talvez sim... Ou talvez o tipo de cicatriz era diferente, mais superficial. Ou a pele da pessoa tem uma capacidade de regeneração melhor que a minha. Ou ela pagou um peeling superficial e levou um profundo (já ouvi histórias assim. De uma pessoa que foi fazer um peeling superficial e saiu com a pele em carne viva!)
Vai saber...
Por isso que aqui eu divido as minhas experiências. Se um tratamento é melhor que outro eu não sei. Só sei o que achei de cada um na minha pele e posso mostrar como fica o durante que é a fase mais chata! É a hora em que piora pra depois melhorar, mas sempre bate aquela dúvida " e se não descascar e eu ficar com essa mancha marrom na bochecha?"!
Assim como existem diferentes tipos de cicatrizes, existem também diferentes tratamentos, diferentes reações da pele, diferentes riscos e diferentes custos!
Cabe a cada um avaliar o custo x benefício e também o risco x benefício para escolher o tratamento. Sempre conversando com o dermatologista e fazendo os tratamentos com um profissional qualificado! Mas sobre isso eu escrevo em outro post!
Mais sobre acne: aqui e aqui.
Mais sobre cicatrizes em inglês aqui. Mesmo para quem não entende inglês vale a visita para ver as fotos!
Eu tive acne nas costas durante a adolescência. Essas só deixaram manchas escuras de lembrança e essas manchas foram clareando com o tempo (sem nenhum tratamento, só pela renovação natural da pele mesmo) e atualmente quase não tem mais nada.
No rosto eu tive acne adulta, grau 3, com cistos que foram forçados a sair pelos meus dedos nervosos! Isso deixou cicatrizes profundas. Demorei para achar uma boa dermatologista que acertasse o tratamento. Cheguei a tomar medicamentos que pioraram ainda mais, outros que deram efeitos colaterais muito ruins e mais alguns que não deram resultado nenhum.
Quando consegui finalmente controlar a acne o estrago já estava feito! Eu tinha ficado com muitas cicatrizes no rosto.
Acne
Existem 5 graus diferentes de acne. Que vai do mais leve ao mais forte.
- Grau 1: Acne Comedônica. Antes de ler sobre o assunto eu nem achava que isso era acne. Pra mim era acne = espinha. Não é! O grau 1 são os cravos, tanto os pontinhos pretos quanto os brancos.
- Grau 2: Pápulo-Pustulosa. continuando a cartela de cores, aqui são os vermelhos (inflamados) e amarelos (pus).
- Grau 3: Nódulo-Cística. É o que eu tive! São cistos, espinhas internas, também inflamam e também formam pus, só que mais profundamente. No meu caso eu percebia uma elevação na pele, mas não tinha aquela pontinha com pus aparecendo. Só quando o cisto ficava maduro, daí eu cutucava, cutucava até sair um monte de pus, sangue e a bolinha de sebo mais consistente! Sim, isso é eca, nojento! E por isso eu queria que isso saísse da minha cara! Mas foi uma péssima ideia!
- Grau 4: Acne Conglobata. É igual ao grau 3, só que junta um grupinho de cistos formando canais que ligam um nódulo ao outro. Argh, eu tenho um desses ainda! Vc cutuca uma ponta sai pus da outra... Um inferno! Mas está sendo tratado e diminuiu bastante!
- Grau 5: Acne Fulminans. É a acne mais grave. Apresenta as lesões dos outros graus e afeta não só a aparência, mas também o organismo causando febre e dores devido a inflamação.
Dá pra ver as fotos de cada tipo nesse site aqui.
Como eu tive a acne grau 3(também tenho grau 1, mas ainda acho difícil considerar isso como acne! Pra mim são "só uns cravinhos") eu tive alguns cistos profundo, tão profundos que a pele ficava com uma elevação, mas não tinha um ponto de pus ou algo assim, então não fiquei com a aparência tããããooo ruim quando tinha acne. As cicatrizes ficaram mais feias que a acne em si.
Cicatrizes de acne
Já vi dois tipos de classificações de cicatrizes de acne. Uma de acordo com a visibilidade, se dá para ver de perto ou de longe. Conforme esse texto aqui do Bulle de Beauté. (Vale a pena ler todos os ótimos textos desse site.)
A outra classificação é para cicatrizes mais aparentes:
Aqui o desenho já explica tudo!
As icepick são menos aparentes. Às vezes se confundem com um poro aberto (beeeem aberto).
E a boxcar fica entre uma e outra.
E a mais feia das cicatrizes, a rolling, é a mais fácil de tratar! Porque largura é o de menos! O que dificulta o tratamento é a profunidade das danadas!
Por isso vc ouve a história do fulano que tinha cicatrizes piores que as suas e com alguns poucos meses de tratamento está ótimo, e você começa a achar seu dermatologista ruim...
Antes eu achava estranho o fato de algumas pessoas me falarem que tinham mais cicatrizes que eu, mas fizeram um peeling superficial e eliminou todas as cicatrizes... Daí eu fazia o peeling e nada das danadas sumirem... Eu pensava que a pessoa era mentirosa! Talvez sim... Ou talvez o tipo de cicatriz era diferente, mais superficial. Ou a pele da pessoa tem uma capacidade de regeneração melhor que a minha. Ou ela pagou um peeling superficial e levou um profundo (já ouvi histórias assim. De uma pessoa que foi fazer um peeling superficial e saiu com a pele em carne viva!)
Vai saber...
Por isso que aqui eu divido as minhas experiências. Se um tratamento é melhor que outro eu não sei. Só sei o que achei de cada um na minha pele e posso mostrar como fica o durante que é a fase mais chata! É a hora em que piora pra depois melhorar, mas sempre bate aquela dúvida " e se não descascar e eu ficar com essa mancha marrom na bochecha?"!
Assim como existem diferentes tipos de cicatrizes, existem também diferentes tratamentos, diferentes reações da pele, diferentes riscos e diferentes custos!
Cabe a cada um avaliar o custo x benefício e também o risco x benefício para escolher o tratamento. Sempre conversando com o dermatologista e fazendo os tratamentos com um profissional qualificado! Mas sobre isso eu escrevo em outro post!
Mais sobre acne: aqui e aqui.
Mais sobre cicatrizes em inglês aqui. Mesmo para quem não entende inglês vale a visita para ver as fotos!
9 de agosto de 2011
Laser de CO2 fracionado - parte 2
Leu a parte 1?? Não?? Então volte e leia! Sim, isso é uma ordem! Hahaha!
Bom, vamos para o post com fotos chocantes e animadoras!
Procedimento: Cheguei uma hora antes no consultório para passar uma pomada anestésica no rosto! Ueba! Um tratamento eficiente e sem dor! Engano meu! Dói mesmo assim! Não imagino como deve ser sem a pomada! Cabelos presos na touquinha, cara melecada de pomada e pronto, uma hora na sala de espera (Sim! Na mesma em que todo mundo fica... mesmo quem não vai fazer co2. Ou seja, todo mundo olhando e te estranhando!)
Depois lavei o rosto com água e sabonete. E pra completar a limpeza algodão com álcool.
Colocaram um protetor metálico no meu olho. FUNDAMENTAL! Tem que proteger o olho!
Como eu não fiz o laser perto do olho coloquei um protetor por fora do olho só! Quem aplica o laser perto do olho, caso de rugas e flacidez nas pálpebras, precisa usar um protetor interno! Pra isso usa colírio anestésico! Mas só de imaginar já me dá aflição.
Aí começa a tortura! No começo não dói muito, mas depois o negócio começa a queimar que minha vontade era pular da cadeira, sair correndo e mergulhar o rosto numa bacia de gelo!
Dor: numa escala de 0 a 5. Acho que 4,5!!! Só não é 5 porque esse grau é reservado para quando tive intoxicação alimentar e até desmaiei de dor . Mas apesar da dor ser enorme, ela passa milagrosamente depois de uma hora e meia. Passa totalmente!
Acho que a dor varia conforme o médico regula o laser. Nas minhas bochechas (que é onde tenho mais cicatrizes) os pontinhos de entrada do laser foram mais próximos e mais profundo do que no restante do rosto, então doeu bem mais nessa região.
Recomendação: eu vi gente com a pomada na cara que estava sozinha na sala de espera... Não sei como iam voltar para casa. Mas eu não recomendo ir só! Eu não conseguiria me concentrar para dirigir com aquela dor.
Vamos para as fotos:
Antes
Bom, vamos para o post com fotos chocantes e animadoras!
Procedimento: Cheguei uma hora antes no consultório para passar uma pomada anestésica no rosto! Ueba! Um tratamento eficiente e sem dor! Engano meu! Dói mesmo assim! Não imagino como deve ser sem a pomada! Cabelos presos na touquinha, cara melecada de pomada e pronto, uma hora na sala de espera (Sim! Na mesma em que todo mundo fica... mesmo quem não vai fazer co2. Ou seja, todo mundo olhando e te estranhando!)
Depois lavei o rosto com água e sabonete. E pra completar a limpeza algodão com álcool.
Colocaram um protetor metálico no meu olho. FUNDAMENTAL! Tem que proteger o olho!
Como eu não fiz o laser perto do olho coloquei um protetor por fora do olho só! Quem aplica o laser perto do olho, caso de rugas e flacidez nas pálpebras, precisa usar um protetor interno! Pra isso usa colírio anestésico! Mas só de imaginar já me dá aflição.
Aí começa a tortura! No começo não dói muito, mas depois o negócio começa a queimar que minha vontade era pular da cadeira, sair correndo e mergulhar o rosto numa bacia de gelo!
Dor: numa escala de 0 a 5. Acho que 4,5!!! Só não é 5 porque esse grau é reservado para quando tive intoxicação alimentar e até desmaiei de dor . Mas apesar da dor ser enorme, ela passa milagrosamente depois de uma hora e meia. Passa totalmente!
Acho que a dor varia conforme o médico regula o laser. Nas minhas bochechas (que é onde tenho mais cicatrizes) os pontinhos de entrada do laser foram mais próximos e mais profundo do que no restante do rosto, então doeu bem mais nessa região.
Recomendação: eu vi gente com a pomada na cara que estava sozinha na sala de espera... Não sei como iam voltar para casa. Mas eu não recomendo ir só! Eu não conseguiria me concentrar para dirigir com aquela dor.
Vamos para as fotos:
Antes
8 de agosto de 2011
Laser de CO2 fracionado - parte 1
Esse post será sem fotos! Por enquanto vamos só bater papo!
Mas é bacana ler para não cair em roubadas!
Após alguns anos fazendo peelings químicos superficiais e médios percebi que naquele ritmo teria que viver uns 200 anos para chegar a ter uma pele mais lisa.
Então comecei a pesquisar se tinha algum outro tratamento. Cogitei fazer o peeling forte, de fenol, mas não tive coragem. É agressivo demais e os resultados podem ser desastrosos. Sou descendente de japoneses, então tenho uma pele com tendência a formar quelóides! Imagina tentar tirar uns buraquinhos do rosto e terminar cheia de quelóides! Pesadelo total!
Foi aí que conheci o fraxel. De cara gostei da teoria! Ao invés de agredir toda a pele, só agredir alguns pedaços, diminuindo o tempo de recuperação e os riscos.
Acabei optando por fazer o laser de CO2 fracionado, mais moderno que o fraxel (apesar de que pelo que li o fraxel evoluiu e tem umas versões melhores agora).
Durante minha pesquisa sobre o CO2 fracionado encontrei pessoas, em foruns sobre o assunto, que tinham amado e outras que tinham odiado.
Existem algumas possibilidades para opiniões tão diferentes:
1- O médico não foi realista e prometeu que a pele ficaria igual de bebê. - Desculpa, isso não vai acontecer! A pele irá melhorar, mas ficar perfeita... Difícil! Muito difícil.
2- O médico foi realista, mas a pessoa tinha uma expectativa que ficaria perfeito. - Isso eu só não tinha mais porque depois de tantos outros procedimentos a gente cai na real que eliminar cicatrizes de acne é bem demorado e caro.
3- Usaram equipamentos antigos, que não tem a mesma eficiência dos mais modernos. - Por isso é sempre importante perguntar qual o equipamento que será utilizado.
4- Idade das cicatrizes. - Quanto mais antigas mais difíceis de serem removidas. Por que? Não faço ideia! Não sou dermatologista, sou só uma cobaia! rs Mas percebo isso com as minhas cicatrizes. Tenho uma de catapora desde que era criança. Ela é mais rasa que as de acne e continua aqui inalterada mesmo depois de tanto peeling e laser. Tinha uma outra que se formou em uma das sessões de peeling químico médio (do nada um ponto na pele formou uma casquinha que não caia de jeito nenhum! Dias depois de já ter descascado todo o resto ela continuava lá. Quando finalmente caiu, ficou um buraco parecido com os outros de acne.) Mas essa cicatriz praticamente sumiu depois do laser. As de acne, que eram semelhantes em tamanho e profundidade, continuam aqui.)
Decidido o tratamento que eu queria fazer começou mais um problema. Achar onde fazer. Minha dermatologista não fazia e eu não conhecia ninguém que tivesse feito!
Liguei para vários lugares, alguns indicações de pessoas em foruns, outros eram dermatos de pessoas conhecidas. Nessa busca fiz mais algumas descobertas!
Tem gente que chama luz pulsada de laser... Cuidado! São coisas totalmente diferentes!
Se o consultório não quiser divulgar o equipamento que utiliza é melhor procurar outro lugar. Quem usa um bom equipamento faz questão de informar qual é!
Tem médico que recomenda uma sessão por mês. A minha dermato falou para esperar pelo menos 2 meses entre uma sessão e outra. Pois os resultados começam a aparecer mais no segundo mês! É verdade! Assim que descasca tudo a pele fica mais bonita! Mas é uma coisa só na superfície! A mágica mesmo vem depois! Quando o colágeno começa a fazer sua parte e "empurrar" as cicatrizes para cima! Isso demora uns 2 meses! (eu gosto de esperar 3) Se você fizer todo mês não é errado, mas é um desperdício! Pois o colágeno da primeira vez nem conseguiu dar as caras ainda e você já está aplicando o laser novamente.
O preço de cada aplicação impressiona. É um tratamento caro. Mas uma sessão de laser de CO2 deu mais resultado do que todos os peelings que fiz até então. E quando coloquei no papel todos os valores... eu gastei 6 vezes mais nos peelings do que em uma aplicação de laser.
Claro, uma aplicação não basta! Já fiz 3. Minha pele está melhor. Pela primeira vez as pessoas estão reparando que está melhor. As cicatrizes estão bem mais rasas, a ponto de conseguir cobrir várias delas com maquiagem (maquiagem leve e não reboco!)
No próximo post eu coloco as fotos da primeira sessão.
Mas espero que tenham lido esse blablablá sem fim. É importante se informar para não cair em armadilhas! E olha que tem várias por aí!!
Mas é bacana ler para não cair em roubadas!
Após alguns anos fazendo peelings químicos superficiais e médios percebi que naquele ritmo teria que viver uns 200 anos para chegar a ter uma pele mais lisa.
Então comecei a pesquisar se tinha algum outro tratamento. Cogitei fazer o peeling forte, de fenol, mas não tive coragem. É agressivo demais e os resultados podem ser desastrosos. Sou descendente de japoneses, então tenho uma pele com tendência a formar quelóides! Imagina tentar tirar uns buraquinhos do rosto e terminar cheia de quelóides! Pesadelo total!
Foi aí que conheci o fraxel. De cara gostei da teoria! Ao invés de agredir toda a pele, só agredir alguns pedaços, diminuindo o tempo de recuperação e os riscos.
Acabei optando por fazer o laser de CO2 fracionado, mais moderno que o fraxel (apesar de que pelo que li o fraxel evoluiu e tem umas versões melhores agora).
Durante minha pesquisa sobre o CO2 fracionado encontrei pessoas, em foruns sobre o assunto, que tinham amado e outras que tinham odiado.
Existem algumas possibilidades para opiniões tão diferentes:
1- O médico não foi realista e prometeu que a pele ficaria igual de bebê. - Desculpa, isso não vai acontecer! A pele irá melhorar, mas ficar perfeita... Difícil! Muito difícil.
2- O médico foi realista, mas a pessoa tinha uma expectativa que ficaria perfeito. - Isso eu só não tinha mais porque depois de tantos outros procedimentos a gente cai na real que eliminar cicatrizes de acne é bem demorado e caro.
3- Usaram equipamentos antigos, que não tem a mesma eficiência dos mais modernos. - Por isso é sempre importante perguntar qual o equipamento que será utilizado.
4- Idade das cicatrizes. - Quanto mais antigas mais difíceis de serem removidas. Por que? Não faço ideia! Não sou dermatologista, sou só uma cobaia! rs Mas percebo isso com as minhas cicatrizes. Tenho uma de catapora desde que era criança. Ela é mais rasa que as de acne e continua aqui inalterada mesmo depois de tanto peeling e laser. Tinha uma outra que se formou em uma das sessões de peeling químico médio (do nada um ponto na pele formou uma casquinha que não caia de jeito nenhum! Dias depois de já ter descascado todo o resto ela continuava lá. Quando finalmente caiu, ficou um buraco parecido com os outros de acne.) Mas essa cicatriz praticamente sumiu depois do laser. As de acne, que eram semelhantes em tamanho e profundidade, continuam aqui.)
Decidido o tratamento que eu queria fazer começou mais um problema. Achar onde fazer. Minha dermatologista não fazia e eu não conhecia ninguém que tivesse feito!
Liguei para vários lugares, alguns indicações de pessoas em foruns, outros eram dermatos de pessoas conhecidas. Nessa busca fiz mais algumas descobertas!
Tem gente que chama luz pulsada de laser... Cuidado! São coisas totalmente diferentes!
Se o consultório não quiser divulgar o equipamento que utiliza é melhor procurar outro lugar. Quem usa um bom equipamento faz questão de informar qual é!
Tem médico que recomenda uma sessão por mês. A minha dermato falou para esperar pelo menos 2 meses entre uma sessão e outra. Pois os resultados começam a aparecer mais no segundo mês! É verdade! Assim que descasca tudo a pele fica mais bonita! Mas é uma coisa só na superfície! A mágica mesmo vem depois! Quando o colágeno começa a fazer sua parte e "empurrar" as cicatrizes para cima! Isso demora uns 2 meses! (eu gosto de esperar 3) Se você fizer todo mês não é errado, mas é um desperdício! Pois o colágeno da primeira vez nem conseguiu dar as caras ainda e você já está aplicando o laser novamente.
O preço de cada aplicação impressiona. É um tratamento caro. Mas uma sessão de laser de CO2 deu mais resultado do que todos os peelings que fiz até então. E quando coloquei no papel todos os valores... eu gastei 6 vezes mais nos peelings do que em uma aplicação de laser.
Claro, uma aplicação não basta! Já fiz 3. Minha pele está melhor. Pela primeira vez as pessoas estão reparando que está melhor. As cicatrizes estão bem mais rasas, a ponto de conseguir cobrir várias delas com maquiagem (maquiagem leve e não reboco!)
No próximo post eu coloco as fotos da primeira sessão.
Mas espero que tenham lido esse blablablá sem fim. É importante se informar para não cair em armadilhas! E olha que tem várias por aí!!
5 de agosto de 2011
Peeling médio - solução de jessner e ATA 35%
Esse peeling apesar de também ser um peeling médio foi mais caro que o de resorcina (quase o dobro do preço) Por que? Não faço ideia! Achei os dois muito parecidos.
Uma diferença pelo que li é que o ATA ou TCA (ácido tricloroacético) tem menos risco de causar alergia do que a resorcina.
Vamos lá! Foto de antes. Na realidade essa foto foi tirada 15 dias depois da segunda sessão de peeling de resorcina. Então a pele ainda está bem vermelha. Mas a que eu tinha tirado antes de fazer o ATA saiu borrada. (ou seja a pele está ótima! Nada como uma falta de foco pra ficar com uma pele mais bonita... Mas o objetivo é mostrar a triste realidade!)
Uma diferença pelo que li é que o ATA ou TCA (ácido tricloroacético) tem menos risco de causar alergia do que a resorcina.
Vamos lá! Foto de antes. Na realidade essa foto foi tirada 15 dias depois da segunda sessão de peeling de resorcina. Então a pele ainda está bem vermelha. Mas a que eu tinha tirado antes de fazer o ATA saiu borrada. (ou seja a pele está ótima! Nada como uma falta de foco pra ficar com uma pele mais bonita... Mas o objetivo é mostrar a triste realidade!)
Procedimento: primeiro a pele é limpa, depois passa o ácido retinóico no rosto todo, menos nas bochechas onde será aplicado o peeling forte.
Nas bochechas a doutora primeiro passou a solução de Jessner para preparar a pele e em seguida o ATA 35% (ácido tricloroacético) na hora já começa a arder. Um ventiladorzinho alivia a sensação. 10 minutos depois o desconforto diminui bastante.
Dor: mesma do peeling de resorcina. Nota 2. A diferença é que o de resorcina dá um formigamento e o ATA arde.
Dor: mesma do peeling de resorcina. Nota 2. A diferença é que o de resorcina dá um formigamento e o ATA arde.
Voltei para casa multicolorida. As bochechas (com ATA) ficaram esbranquiçadas e o resto do rosto (com retinóico) mais escuro.
Tirei o ácido passando algodão com água 12 horas depois. As bochechas estavam roxas, mas a textura da pele continuava igual. Parecia que levei um soco de cada lado...
Foto do quarto dia. Começando a descascar.
Dia 7
A camada mais grossa de casca já saiu quase toda, e onde já tinha saído descascou novamente... Flocos de neve! A pele se solta em flocos! A coceira é infernal!
A camada mais grossa de casca já saiu quase toda, e onde já tinha saído descascou novamente... Flocos de neve! A pele se solta em flocos! A coceira é infernal!
13 dias depois:
E agora lado a lado o antes e depois:
Preciso de uma máquina que tire fotos em 3D!! Parece que não tem diferença nenhuma, tirando a cor!
Mais uma vez as cicatrizes ficaram mais rasas, mas nenhuma sumiu! Todas continuam firmes e fortes me fazendo companhia!
Por favor, não utilize as imagens sem meu conhecimento! Porque deve ser muito estranho ter uma parte minha circulando por lugares desconhecidos! Hahaha
Mais uma vez as cicatrizes ficaram mais rasas, mas nenhuma sumiu! Todas continuam firmes e fortes me fazendo companhia!
Por favor, não utilize as imagens sem meu conhecimento! Porque deve ser muito estranho ter uma parte minha circulando por lugares desconhecidos! Hahaha
2 de agosto de 2011
Punch
Apesar do nome e de ser uma micro cirurgia é uma das técnicas menos doloridas que já fiz! Primeiro porque para fazer o punch precisa de anestesia local, segundo porque feita em pequenas áreas, então mesmo quando o efeito da anestesia passa a dor é nula.
Mas o que é punch? Seria isso??
Eu nunca tinha ouvido falar nessa técnica antes de começar a minha vida decobaia paciente para tratamentos de cicatrizes de acne. É uma técnica onde é feito um corte em volta da cicatriz e a pele é puxada para cima para nivelar a cicatriz, ou então como foi no meu caso, é retirada e jogada fora! O novo buraco é costurado com ponto de cirurgia plástica e no lugar pode ficar uma pele lisa ou então uma cicatriz bem mais rasa (claro que esse foi o meu caso! Não tive a sorte de não ter ficado nada!)
Procedimento: primeiro a pele foi limpa com álcool. Recebi anestesias locais nas proximidades das minhas cicatrizes mais profundas. (por isso dessa vez vou mudar o lado da bochecha nas fotos! Esse lado é o mais problemático. Foi o lado onde tive acnes profundas que saíram e deixaram umas craterinhas) O punch é um bisturi que corta redondinho. Não dá para ser feito em cicatrizes muito largas e irregulares.
A médica cortou em volta da cicatriz, puxou essa pele pra cima, cortou a base dela e costurou fechando o buraco. Colocou um curativo minúsculo e pronto. 9 dias depois voltei ao consultório para retirar os pontos.
É bacana fazer o punch antes de fazer o laser de co2. Porque se sobrar uma cicatriz mais rasa o co2 vai amenizá-la.
Dor: Zero. É muito tranquilo.
Aparência na recuperação: Como o curativo era um quadradinho de micropore cor da pele só em cima do ponto até dava pra sair de casa normalmente. Isso porque fiz punchs em 3 cicatrizes, dois de um lado e um no outro. Acho que se fizer em vários pontos ficará mais aparente.
Achei um desenho mostrando como é a técnica:
É super comum ver uns exageros da eficiência de alguns tratamentos em fotos de antes e depois, mas essa foi a primeira vez que vi um exagero que fizesse uma propaganda negativa! Hahahaha! Olha quanto sangue para um furinho de no máximo 4 mm de diâmetro!
E agora minhas fotos (sem sangue) do antes, durante e depois:
Essa é de antes:
Mas o que é punch? Seria isso??
Eu nunca tinha ouvido falar nessa técnica antes de começar a minha vida de
Procedimento: primeiro a pele foi limpa com álcool. Recebi anestesias locais nas proximidades das minhas cicatrizes mais profundas. (por isso dessa vez vou mudar o lado da bochecha nas fotos! Esse lado é o mais problemático. Foi o lado onde tive acnes profundas que saíram e deixaram umas craterinhas) O punch é um bisturi que corta redondinho. Não dá para ser feito em cicatrizes muito largas e irregulares.
A médica cortou em volta da cicatriz, puxou essa pele pra cima, cortou a base dela e costurou fechando o buraco. Colocou um curativo minúsculo e pronto. 9 dias depois voltei ao consultório para retirar os pontos.
É bacana fazer o punch antes de fazer o laser de co2. Porque se sobrar uma cicatriz mais rasa o co2 vai amenizá-la.
Dor: Zero. É muito tranquilo.
Aparência na recuperação: Como o curativo era um quadradinho de micropore cor da pele só em cima do ponto até dava pra sair de casa normalmente. Isso porque fiz punchs em 3 cicatrizes, dois de um lado e um no outro. Acho que se fizer em vários pontos ficará mais aparente.
Achei um desenho mostrando como é a técnica:
 |
| http://www.thenomansland.net/2011/05/punch-excision-for-acne-scars.htm |
E agora minhas fotos (sem sangue) do antes, durante e depois:
Essa é de antes:
Foto do dia do punch:
Foto depois da retirada dos pontos (9 dias depois):
1 mês depois:
Observações: sou uma péssima fotógrafa e minha máquina não ajuda muito! Tiro a foto sempre só com a luz do banheiro (sem flash) e de noite pra não ter interferência de dia mais ensolarado ou nublado, mas parece que não adianta muito! Além disso tem vezes que tiro mais de lado, outras mais de frente... Isso que tento tirar sempre igual! Hahaha!
Na última foto dá pra ver que a pele está avermelhada perto de um dos locais do punch! O que não dá pra perceber na foto é que está mais elevado também.
É um cisto que estava dormindo profundamente nas profundezas! Agora com lasers, luz pulsadas e punchs cutucando o bicho... Ele resolveu sair. Na verdade com todos esses tratamentos ele ficou mais superficial, sempre senti que ele estava lá. Não era aparente, mas quando esticava a pele ele saltava. Mas falo disso na vez do laser de co2.
Por favor, não utilize as imagens sem meu conhecimento! Porque deve ser muito estranho ter uma parte minha circulando por lugares desconhecidos! Hahaha
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